- 正確使用1%麻黃堿液滴鼻,以保持咽鼓管通暢。
- 根據醫囑指導病人正確使用滴耳劑,用藥前用3%過(guò)氧化氫徹底清洗外耳道內膿液,然后滴用抗生素。
- 密切觀(guān)察病情變化 注意有無(wú)發(fā)熱。頭疼、惡心、嘔吐等情況,防止顱內、外并發(fā)癥。
- 對有顱內并發(fā)癥者,應密切觀(guān)察生命體征的變化,及時(shí)、準確使用降顱壓藥物,全身使用足量抗生素,保持大便通暢,以防腦疝的發(fā)生。
- 疑有顱內并發(fā)癥者,禁用止痛、鎮靜類(lèi)藥物,以免掩蓋癥狀,影響診斷和治療,
- 需要手術(shù)者,積極做好手術(shù)前后護理,
- 健康指導
向病人和家屬講解慢性化膿性中耳炎對人體的危害,特別是引起顱內、外并發(fā)癥的嚴重性。 告知病人有鼓膜穿孔或鼓室成形術(shù)后短期內不宜游泳,在淋浴或洗頭時(shí)可用干棉球賭賽外耳道口,以免誘發(fā)中耳感染。 教會(huì )病人正確的滴耳和洗耳方法以及注意事項,:1用藥前用3%過(guò)氧化氫或生理鹽水清洗外耳道及鼓室的膿液,并用棉簽拭干方可用藥。2禁用氨基苷類(lèi)抗生素制劑(如新霉素、慶大霉素等)滴耳,以免耳中毒。3膿液多或穿孔小者,忌用粉劑,否則影響引流,甚至導致并發(fā)癥。4忌用腐蝕劑。 教會(huì )正確的擤鼻方法,防止感冒。加強體育鍛煉,提高機體抵抗力。 囑行鼓室成形術(shù)病人術(shù)后短期內不要乘飛機,防止氣壓突然變化不利于手術(shù)效果的鞏固。告知病人術(shù)后3月內會(huì )有少量滲出,為正,F象,注意保持外耳道清潔,防止感染。定期隨訪(fǎng)。
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